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Pterigioplastia: Remoção do Pterígio com Cola Biológica para uma Recuperação Superior

Pterigioplastia: Remoção do Pterígio com Cola Biológica para uma Recuperação Superior

A Pterigioplastia é a cirurgia para remoção do pterígio, uma lesão benigna que consiste no crescimento de um tecido avermelhado sobre a córnea, a parte transparente do olho. Popularmente conhecida como "carne no olho", o pterígio pode causar desconforto, irritação, vermelhidão e, em casos avançados, afetar a visão ao distorcer a córnea ou cobrir o eixo visual.

A técnica moderna de Pterigioplastia com transplante conjuntival e uso de cola biológica representa um grande avanço, oferecendo um pós-operatório mais confortável e com menores taxas de recidiva (retorno do pterígio).

Como Funciona a Cirurgia com Cola Biológica?

O objetivo da cirurgia não é apenas remover o pterígio, mas também prevenir que ele cresça novamente. A técnica mais eficaz para isso é a remoção da lesão seguida de um transplante autólogo de conjuntiva.

Funciona assim: após a remoção cuidadosa do pterígio, uma pequena e fina porção de conjuntiva saudável (a membrana transparente que recobre a parte branca do olho) é retirada de uma área coberta pela pálpebra superior. Esse enxerto é então posicionado sobre a área onde o pterígio foi removido.

A grande inovação está na fixação deste enxerto. Em vez de utilizar suturas (pontos), o cirurgião usa uma cola biológica de fibrina. Este adesivo cirúrgico cola o enxerto no lugar de forma segura, eliminando a necessidade de pontos, que são frequentemente a principal causa de irritação e desconforto no pós-operatório.

Quando a Cirurgia de Pterígio é Indicada?

A cirurgia é recomendada quando o pterígio causa sintomas significativos ou representa um risco para a visão. As principais indicações são:

  • Ameaça à Visão: Quando o pterígio cresce em direção ao centro da córnea (pupila), podendo cobri-la.
  • Astigmatismo: O crescimento do tecido pode "puxar" e deformar a córnea, induzindo ou piorando o astigmatismo.
  • Irritação Crônica: Sintomas persistentes como vermelhidão, ardência, sensação de areia no olho e lacrimejamento que não melhoram com colírios.
  • Uso de Lentes de Contato: Dificuldade ou desconforto ao usar lentes de contato.
  • Razões Estéticas: Quando a aparência do pterígio causa desconforto ao paciente.

Como é Realizada a Pterigioplastia?

O procedimento é ambulatorial, rápido e seguro.

  1. Anestesia: A cirurgia é realizada sob anestesia local, geralmente com a aplicação de colírios anestésicos, garantindo que o paciente não sinta dor. Uma leve sedação pode ser utilizada para maior conforto.
  2. Procedimento Cirúrgico: O cirurgião remove o tecido do pterígio. Em seguida, prepara o enxerto de conjuntiva saudável e o posiciona sobre a área exposta, fixando-o com a cola biológica.
  3. Finalização: A cirurgia dura cerca de 30 a 45 minutos. Um curativo oclusivo é colocado sobre o olho para proteção, e o paciente é liberado para casa logo após o procedimento, com um acompanhante.

Vantagens da Técnica com Cola Biológica

  • Menos Dor e Inchaço: A ausência de pontos reduz significativamente a inflamação e o desconforto pós-operatório.
  • Recuperação Mais Rápida: O tempo cirúrgico é menor e a cicatrização é mais acelerada.
  • Menor Taxa de Recidiva: A técnica do transplante conjuntival é a que oferece as menores chances de o pterígio voltar.
  • Mais Conforto: Sem a sensação de "arranhado" causada pelos pontos, o paciente se sente muito mais confortável.

O que Esperar Após a Cirurgia?

O olho pode ficar vermelho e sensível por algumas semanas, o que é normal. Para uma boa recuperação, é essencial:

  • Utilizar os colírios anti-inflamatórios e antibióticos conforme a prescrição médica.
  • Evitar coçar o olho operado.
  • Usar óculos de sol para proteger os olhos da luz, vento e poeira.
  • Afastar-se de atividades físicas intensas, praias e piscinas por algumas semanas.
  • Comparecer às consultas de retorno para acompanhamento da cicatrização.

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Perguntas Frequentes (FAQ)

A cirurgia de pterígio dói?

Não. O procedimento é feito sob anestesia local e sedação, sendo indolor. O desconforto no pós-operatório é muito menor com a técnica da cola biológica em comparação com os pontos.

O pterígio pode voltar mesmo após a cirurgia?

A recidiva é uma possibilidade, mas a técnica de transplante de conjuntiva (autólogo) tem as taxas mais baixas, em torno de 5%. Seguir os cuidados pós-operatórios e proteger os olhos do sol é crucial para minimizar esse risco.

Quanto tempo de repouso é necessário?

A maioria dos pacientes pode retornar às atividades de escritório e estudos em 2 a 7 dias. Atividades que envolvam esforço físico, poeira ou risco de contaminação devem ser evitadas por cerca de 3 a 4 semanas.

A cola biológica é segura?

Sim, a cola de fibrina é um material biocompatível e seguro, amplamente utilizado em diversas áreas da medicina para selar tecidos e evitar sangramentos. Ela é gradualmente absorvida pelo organismo.

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