Paquimetria: A Medida Fundamental da Espessura da Córnea

A Paquimetria é um exame oftalmológico rápido, indolor e essencial que mede com alta precisão a espessura da córnea, a camada transparente que fica na frente do olho, funcionando como a nossa principal lente natural. Esta medida, embora simples, fornece informações valiosas que são cruciais para o diagnóstico e acompanhamento de importantes doenças oculares, como o glaucoma.

Nesta página, vamos detalhar por que conhecer a espessura da sua córnea é tão importante para a saúde dos seus olhos, como o exame é realizado e quais são suas principais indicações.

Por que a Espessura da Córnea é Importante?

A espessura da córnea é uma característica individual, como a altura ou a cor dos olhos. Descobriu-se que essa medida influencia diretamente a aferição da pressão intraocular (PIO), o principal fator de risco para o glaucoma.

• Córneas mais grossas: Podem superestimar artificialmente o valor da pressão intraocular. Um tonômetro (aparelho que mede a pressão) pode mostrar um valor mais alto do que o real, pois encontra maior resistência.
• Córneas mais finas: Podem subestimar o valor da pressão intraocular, mostrando um resultado falsamente baixo. Isso é particularmente perigoso, pois pode mascarar um quadro de hipertensão ocular, atrasando o diagnóstico de glaucoma.

Portanto, a Paquimetria é a chave para o oftalmologista "calibrar" e interpretar corretamente o valor da sua pressão ocular, permitindo um diagnóstico muito mais preciso e um tratamento adequado para o glaucoma.

Para que Serve o Exame de Paquimetria?

A medição da espessura corneana é fundamental em diversas áreas da oftalmologia. As principais indicações incluem:

• Diagnóstico e Acompanhamento de Glaucoma: É uma ferramenta indispensável. Pacientes com suspeita de glaucoma ou já diagnosticados devem realizar o exame para que o médico possa interpretar corretamente a pressão ocular e definir o tratamento ideal. Uma córnea fina é considerada um fator de risco independente para a progressão do glaucoma.
• Avaliação para Cirurgias Refrativas: É um exame obrigatório no pré-operatório de cirurgias a laser para correção de miopia, hipermetropia e astigmatismo (LASIK, PRK). O laser remove tecido da córnea para remodelá-la, e o cirurgião precisa garantir que a espessura restante seja segura para manter a integridade estrutural do olho.
• Diagnóstico de Doenças da Córnea: Ajuda a identificar e acompanhar condições que causam o afinamento (como o ceratocone) ou o inchaço/edema da córnea (como a Distrofia de Fuchs).
• Avaliação pré e pós Transplante de Córnea.

Como é Realizado o Exame de Paquimetria?

O procedimento é muito rápido, levando apenas um ou dois minutos. Existem duas formas principais de realizar o exame:

1. Paquimetria Ultrassônica (de Contato): Este é o método mais tradicional.
   • Preparação: O olho é anestesiado com uma gota de colírio.
   • Realização: O médico encosta suavemente a ponta de uma pequena sonda (semelhante a uma caneta) na superfície da córnea. A sonda emite ondas de ultrassom que medem a espessura de forma instantânea. O procedimento é totalmente indolor devido à anestesia.
2. Paquimetria Óptica (Sem Contato): Realizada por aparelhos mais modernos, como tomógrafos de córnea (Pentacam, Galilei) ou biômetros ópticos.
   • Preparação: Não requer colírios anestésicos.
   • Realização: Você posiciona o rosto no aparelho e fixa o olhar em um ponto de luz. O equipamento escaneia a córnea com luz e calcula a espessura sem qualquer contato com o olho.

Ambos os métodos são rápidos, seguros e eficazes. A escolha depende da disponibilidade do equipamento e da preferência do médico.

Principais Vantagens da Paquimetria

• Diagnóstico Confiável: Permite uma interpretação correta da pressão intraocular, essencial para o glaucoma.
• Aumenta a Segurança Cirúrgica: Fundamental para o planejamento de cirurgias refrativas seguras.
• Rápido e Indolor: O exame é concluído em poucos minutos e não causa dor.
• Não Invasivo: Mesmo na versão de contato, o procedimento é extremamente seguro.
• Informação Objetiva: Fornece um dado numérico preciso para o acompanhamento médico.

Quem Deve Fazer o Exame?

Seu oftalmologista pode solicitar a Paquimetria se você tiver pressão ocular no limite da normalidade, suspeita ou diagnóstico de glaucoma, histórico familiar da doença, ou se for um candidato a cirurgia refrativa. É um exame que faz parte da avaliação oftalmológica completa em muitos casos.

Não subestime a importância de uma medida. Conhecer a espessura da sua córnea é um passo fundamental para um cuidado ocular preciso e preventivo.